ファスナー修理専用オーダーシート　修理品に同封してください

・お申込み日

・お名前（カタカナフルネームで）

・郵便番号・ご住所

・お電話番号

・メールアドレス

下記該当部分にチェックを入れてください。

□エレメントとスライダーに異常が見られないが開いてきてしまう

□スライダーの紛失/破損

□エレメントの欠け/エレメント横の布地にダメージがある

□その他の症状

□全交換になる事に同意する（同意が無い場合は修理を承れません）

お支払方法をお選びください
□クロネコヤマト代引き※手数料￥340別途
□ゆうちょ銀行

返送は下記のみとなります
□クロネコヤマト　660円～1100円

申し送り事項（何かございましたらお知らせください）